-
醫(yī)用材料
-
植入材料和人工器官
-
口腔科設(shè)備及材料
-
介入器材
血液相容性
血液相容性試驗(yàn)是評(píng)估醫(yī)療器械與血液接觸時(shí)安全性和可靠性的重要實(shí)驗(yàn)方法。通過模擬人體血液循環(huán),觀察和評(píng)估醫(yī)療器械對(duì)血液成分的影響及可能引發(fā)的血栓形成、溶血反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)。該試驗(yàn)在保障人體健康和安全的同時(shí),為醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、改進(jìn)和質(zhì)量控制提供了科學(xué)依據(jù),促進(jìn)醫(yī)療器械的研發(fā)和注冊(cè)。
血液相容性的目的和意義:
目的:
血液相容性試驗(yàn)的目的是評(píng)估醫(yī)療器械與血液接觸時(shí)的相容性和安全性。該試驗(yàn)旨在模擬醫(yī)療器械在人體內(nèi)的實(shí)際使用情況,觀察和評(píng)估醫(yī)療器械對(duì)血液成分的影響以及可能引起的血栓形成、溶血反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)。通過這種評(píng)估,可以判斷醫(yī)療器械是否適合與血液接觸,以及是否需要進(jìn)一步改進(jìn)設(shè)計(jì)或調(diào)整材料,以確保其不會(huì)對(duì)血液成分產(chǎn)生過度的反應(yīng),避免血栓形成、溶血等不良反應(yīng)的發(fā)生。
意義:
血液相容性試驗(yàn)不僅在保障人體健康和安全方面具有重要意義,還為醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、改進(jìn)和質(zhì)量控制提供了科學(xué)依據(jù)。首先,通過該試驗(yàn)可以預(yù)測(cè)醫(yī)療器械在臨床應(yīng)用過程中可能對(duì)血液成分產(chǎn)生的影響,從而為產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和改進(jìn)提供依據(jù)。其次,試驗(yàn)結(jié)果可以評(píng)估產(chǎn)品在人體內(nèi)的安全性和可靠性,降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外,血液相容性試驗(yàn)的結(jié)果還可以為臨床試驗(yàn)提供參考,為產(chǎn)品的研發(fā)和注冊(cè)提供有力支持。同時(shí),該試驗(yàn)也為其他安全性評(píng)估提供了有力的支持,如交叉配血試驗(yàn)等。
體外血栓形成:
使用健康普通級(jí)新西蘭兔,根據(jù)試驗(yàn)用血量進(jìn)行心臟采血。采血后即向陰性對(duì)照管加入血液,每管加入1.8mL,再加入0.2mL3.2%檸檬酸鈉溶液,混勻備用。剩余的血液按25:1的比例加入3.2%檸檬酸鈉溶液進(jìn)行部分抗凝,混勻后向供試品管、參照品管和空白對(duì)照管交叉加入2ml部分抗凝血液,使材料全部被血液浸沒,室溫靜止5~20min,期間觀察供試品管、參照品管和空白對(duì)照管中血液的變化,待供試品管、參照品管或空白對(duì)照管內(nèi)形成部分血栓時(shí),即向供試品管、參照品管和空白對(duì)照管交叉加入0.1%肝素鈉溶液200μL,混勻。室溫靜止10~15min后,將供試品管、參照品管、空白對(duì)照管和陰性對(duì)照管中的血液取出,置于冷凍離心機(jī)中,在4℃,2000g離心力條件下離心5min,取各管血漿用全自動(dòng)凝血分析儀測(cè)定Fib含量。(注:Fib含量越低,說明血栓形成的量越多。)離心取血漿后,觀察各管血栓形成的情況。
凝血酶原時(shí)間:
1、新鮮抗凝兔血制備:使用健康普通級(jí)新西蘭兔,根據(jù)試驗(yàn)用血量進(jìn)行心臟采血,按9:1的比例加入3.2%枸櫞酸鈉溶液進(jìn)行抗凝,混勻,制備成新鮮抗凝兔血。
2、 向供試品管、參照品管和空白對(duì)照管中分別加入2.0mL新鮮抗凝兔血,使材料全部被血液浸沒,混勻后放入臺(tái)式恒溫?fù)u床中,在(37±1)℃條件下,60r/min動(dòng)態(tài)接觸15min。15min后取出所有試管,混勻后分離到新的聚丙烯塑料管,置于離心機(jī)中, 2000g離心5min,分離出血漿,取血漿用全自動(dòng)凝血分析儀測(cè)定其PT值。
部分凝血激活酶時(shí)間:
1、貧血小板血漿(PPP)制備:使用健康普通級(jí)新西蘭兔進(jìn)行心臟采血,按9:1的比例加入3.2%檸檬酸鈉溶液進(jìn)行抗凝,充分混勻,制備成普通級(jí)新西蘭兔新鮮抗凝全血,將抗凝全血以 2000g離心5min,分離出PPP。
2、將供試品管、參照品管、陽(yáng)性對(duì)照管和空白對(duì)照管中分別加入2mL的PPP,使材料完全被浸沒,混勻后放入臺(tái)式恒溫?fù)u床中,在(37±1)℃條件下,60r/min動(dòng)態(tài)接觸15min。15min后從管中分離出血漿,用全自動(dòng)血凝分析儀分別測(cè)定各管PTT值。
血小板粘附:
1、新鮮抗凝兔血:使用健康普通級(jí)新西蘭兔,用含EDTA-K2抗凝劑的采血管根據(jù)試驗(yàn)用血量進(jìn)行心臟采血,混勻,制備成新鮮抗凝兔血。
2、取1g直徑1mm的玻璃珠,填入一根直徑3mm、長(zhǎng)120mm的聚四氟乙烯管中,兩端分別用直徑3mm、長(zhǎng)20mm硅橡膠管嵌接。在嵌接處用直徑2mm、長(zhǎng)2mm的聚四氟乙烯管與一層尼龍網(wǎng)(160目)于聚、硅兩管之間,以防玻璃珠漏出。制備3個(gè)玻璃珠柱為空白對(duì)照組;將玻璃珠涂以2%甲基硅油,按空白對(duì)照制備方法一致制備3個(gè)涂硅玻璃珠柱,作為陰性對(duì)照組。將供試品按0.2g/mL的比例,制成供試品溶液注入玻璃珠柱內(nèi),充滿后驅(qū)出多余溶液,反復(fù)2次,經(jīng)干燥后制備3個(gè)柱,作為供試品組。
3、取新鮮抗凝兔血0.5ml各3次,接著將血液以0.5ml/15s的速率通過各柱,分別對(duì)未通過及已通過玻璃珠柱的血液做血小板計(jì)數(shù)。
血小板計(jì)數(shù):
1、新鮮兔血制備:使用健康普通級(jí)新西蘭兔,根據(jù)試驗(yàn)用血量進(jìn)行心臟采血,用EDTA-K2進(jìn)行抗凝,充分混勻后待用;
2、向供試品管、參照品管和空白對(duì)照管分別加入2mL 新鮮兔血,使材料全部浸沒,充分混勻后放入臺(tái)式恒溫?fù)u床上,在(37±1)℃條件下,60r/min動(dòng)態(tài)接觸15min。15min后取出所有試管,充分混勻,分離管中血液到新的聚丙烯塑料管,在全自動(dòng)五分類血細(xì)胞分析儀上測(cè)定血小板數(shù)量。
白細(xì)胞計(jì)數(shù):
1、新鮮兔血制備:使用健康普通級(jí)新西蘭兔,根據(jù)試驗(yàn)用血量進(jìn)行心臟采血,用EDTA-K2進(jìn)行抗凝,充分混勻后待用。
2、向供試品管、參照品管和空白對(duì)照管分別加入2mL新鮮抗凝兔血,使材料全部被血液浸沒,混勻后放入臺(tái)式恒溫?fù)u床上,在(37±1)℃條件下,60r/min動(dòng)態(tài)接觸15min 。15min后取出供試品管、參照品管和空白對(duì)照管,混勻,分離供試品管、參照品管和空白對(duì)照管中的血液到新的聚丙烯塑料管,最后用顯微鏡觀察供試品管、參照品管和空白對(duì)照管分離后管中血液的白細(xì)胞形態(tài),用全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀檢測(cè)供試品管、參照品管和空白對(duì)照管分離后管中血液的白細(xì)胞數(shù)量。
溶血實(shí)驗(yàn):
1、供試品組每管加入供試品5g,再加入氯化鈉注射液10mL;陰性對(duì)照組每管加入氯化鈉注射液10mL;陽(yáng)性對(duì)照組每管加入蒸餾水10mL。每組平行操作3管。
2、全部試管放入恒溫水浴中(37±1)℃保溫30min后,每支試管加入0.2ml.稀釋兔血,輕輕混勻,置(37±1)℃水浴中繼續(xù)保溫60min。倒出管內(nèi)液體以800g離心5min。
3、吸取上清液移入比色皿內(nèi),用分光光度計(jì)在545nm波長(zhǎng)處測(cè)定吸光度。
補(bǔ)體激活試驗(yàn):
1、新鮮兔血清:使用健康普通級(jí)新西蘭兔,根據(jù)試驗(yàn)用血量進(jìn)行心臟采血,置于聚丙烯管中,室溫血液自然凝固后置于離心機(jī)中,2000g離心5min,分離血清備用。
向供試品管、參照品管和空白對(duì)照管中分別加入2mL新鮮兔血清,然后將其放入恒溫水浴鍋中,在(37±1)℃條件下孵育60min,取出各組試管并置于冰浴中以阻止補(bǔ)體的進(jìn)一步活化,然后將各管中的血清分離至新的聚丙烯管中,按照兔C3a酶聯(lián)免疫分析(ELISA)試劑盒的說明書進(jìn)行操作,使用酶標(biāo)儀在450nm波長(zhǎng)處測(cè)定各孔吸光度值,根據(jù)吸光度值計(jì)算出供試品組、參照品組和空白對(duì)照組C3a的含量。
檢測(cè)對(duì)象 | 項(xiàng)目 | 檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)(方法) |
---|---|---|
通用器械 | 血液相容性 | 醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第4部分:與血液相互作用試驗(yàn)選擇 GB/T 16886.4-2003/ISO 10993-4:2002 |
醫(yī)用輸液、輸血、注射器具檢驗(yàn)方法 第2部分:生物學(xué)試驗(yàn)方法 GB/T 14233.2-2005 |